母乳喂养时奶水供应不足的10个原因

当宝宝在进食一小时后就开始吵闹或想要哺乳时，担心自己没有分泌足够的乳汁是很自然的。然而，这些都是正常的行为，而且往往不是宝宝体重增加向每个人保证一切都很顺利。然而，对于一些母亲来说，婴儿体重检查的结果并不鼓舞人心，她们可能正在经历母乳供应不足的情况。IBCLC(国际委员会认证的哺乳顾问)和《生产更多母乳》一书的合著者戴安娜·韦斯特说，改变母乳喂养技术或母乳喂养专家的帮助有助于显著提高母乳产量。

以下是牛奶供应不足的一些最常见的原因，以及一些可能有帮助的策略。

1.腺组织不足

一些女性的乳房发育不正常(由于各种原因)，可能没有足够的“产奶”管道来满足婴儿的需求。导管在每次怀孕期间都会生长，母乳喂养会刺激更多导管和组织的生长，所以这对于第二个或第三个孩子来说可能不是什么问题。当然，你可以采取一些措施来最大限度地提高你的乳汁产量(这些措施可能包括抽奶和服用处方药——咨询你的医生和母乳喂养专家)，但你也可能需要用配方奶来补充少量的乳汁。尽管如此，继续母乳喂养是值得的，因为即使是少量的母乳也有助于支持宝宝的免疫系统、大脑发育和营养需求。

2.荷尔蒙或内分泌问题

也许你患有多囊卵巢综合征(PCOS)，甲状腺水平低或高，糖尿病，高血压或激素问题，使你难以怀孕。这些问题也可能导致奶水供应不足，因为产奶依赖于发送到乳房的激素信号。你能做什么?在某些情况下，你的健康问题的治疗会帮助您提高乳汁产量，尽管可能需要补充。拜访母乳喂养诊所或哺乳顾问可以帮助您找到适合您具体情况的方法。

3.既往乳房手术

乳房手术可以出于医疗和美容两方面的原因。例如，缩胸或隆胸越来越普遍。乳头穿刺也可以被认为是一种乳房手术，可能会破坏乳头的乳管。这些手术对母乳喂养的影响有很大差异，这取决于手术是如何进行的，手术和婴儿出生之间间隔了多长时间，以及是否有任何可能对乳房造成疤痕或损伤的并发症。一些女性，尤其是隆胸而不是缩胸的女性，可能能够毫无困难地进行纯母乳喂养。其他人则需要额外的帮助，可能需要补充。

4.使用激素避孕

许多母乳喂养并服用避孕药的母亲发现她们的产奶量并没有改变，但对一些人来说，任何形式的激素避孕(药丸、贴片或注射)都会导致她们的乳汁显著减少。如果你在宝宝四个月大之前就开始使用这些避孕措施，这种情况更有可能发生，但也可能在宝宝四个月大之后发生。再次增加乳汁供应的第一步是停止用药，但在停止用药之前要咨询医生，并准备好改变避孕方法。一些母亲还需要额外的帮助(如处方药物、草药补充剂和/或抽奶)来提高乳汁产量。

5.服用某些药物或草药

伪麻黄碱(Sudafed和类似感冒药中的有效成分)，甲基金，溴隐亭或大量鼠尾草，欧芹或薄荷都会影响你的牛奶。如果你发现你的乳汁供应下降，并意识到你已经服用了这里列出的一种药物，请向你的医生咨询关于你的感冒或健康问题的替代治疗方法。增加母乳喂养和可能的抽奶会帮助你再次增加乳汁产量。

6.吸吮困难或解剖问题

问题甚至可能不在于牛奶供应不足，而在于你的宝宝;他可能很难从你的乳房中获得乳汁。例如，他可能，打领结．这意味着他的口腔底部的薄薄的组织膜把婴儿的舌头夹得太紧了，所以他不能正确地使用它来提取乳汁。(婴儿并不是真的把乳汁从你的乳房里吸出来，他是用舌头来帮助挤压乳房，把乳汁挤进他的嘴里。)在许多情况下，这是相当容易看到的，但对一些婴儿来说，限制膜在舌头后面，很难识别。检查你的宝宝是否能够伸出他的舌头(在他的下唇上)，当他哭的时候，他的舌头会碰到他的上颚。如果你的宝宝舌头打结，医生可以把膜剪掉，宝宝的母乳喂养能力会很快提高。其他问题也会导致吸吮困难(如唇裂和腭裂)，所以如果你怀疑宝宝喂养不好，请咨询专家或医生。

7.夜间不进食

有许多书籍和程序提供睡眠训练方法，让宝宝在晚上睡得更久，而不用醒来喂食。虽然这些方法对一些家庭有用，但失去夜间喂养可能意味着一些婴儿体重增加的问题。为什么?母亲们在两次喂养之间能够在乳房中储存多少乳汁方面有很大差异。由于一夜不喂奶，它们的奶量开始下降。夜间哺乳时，催乳素(一种向乳房发出产奶信号的激素)的水平也会升高，所以整体催乳素的降低也会导致乳汁的减少。很难抗拒多睡的诱惑，但对许多妈妈来说，晚上喂奶是避免乳汁供应不足的必要条件。如果你已经开始了睡眠训练，发现你的奶量下降了，可以考虑重新开始一到两次的夜间喂养。

8.安排喂奶和/或在喂奶之间使用安抚奶嘴

你的乳房不断地分泌乳汁，但分泌乳汁的速度取决于它们有多空。当你的乳房接近空的时候，你会分泌更多的牛奶，而当乳房已经充满的时候，你会分泌更少的牛奶。当你的宝宝不经常喂奶时，例如，因为你给他安排了三到四个小时的时间表，或者因为你给他奶嘴来延长喂奶之间的时间，你的乳房会在很长一段时间内充满奶水。这意味着牛奶产量放缓。当婴儿根据他们的暗示进行母乳喂养时，他们往往会有更短、更频繁的喂养，这意味着乳房在大多数时间里是空的，因此他们会继续产生大量的乳汁。

9.分娩药物或黄疸

母亲们并不总是意识到分娩时使用的药物，如硬膜外麻醉或杜冷丁，会影响婴儿的吸力和有效母乳喂养的能力。一些研究表明，这些影响可以持续一个月之久，这取决于在硬膜外麻醉中使用的药物以及母亲接受药物的时间长短。黄疸这在新生儿中很常见，也会让你的宝宝比平时更困，这样他就不会像平时那样经常醒来吃奶了。在这两种情况下，你可能都需要抽奶来建立一个良好的供应。一旦你的宝宝从他的系统中清除了药物，黄疸得到了治疗，他可能会开始很好地护理，你将能够减少并最终停止泵血。

10.补充

尤其是头几周，补充配方欺骗你的乳房使其产奶减少。哺乳顾问戴安娜·韦斯特(Diana West)说:“在最初几周，乳房的产奶能力是根据排出的乳汁量来调整的。”“如果移出的乳汁更少，乳房就会认为需要的乳汁更少，因此容量被设定在一个较低的值。”当你的宝宝服用配方奶粉补充剂时，她自然会减少乳房的进食，乳房也会减少母乳的分泌。如果需要补充，泵吸和母乳喂养可以帮助促进更高的产奶量。

如果你的宝宝表现出母乳不足的迹象，不要扔掉你的哺乳胸罩。与母乳互济会领导人、哺乳顾问或其他母乳喂养专家交谈，他们可以帮助你找出并治疗乳汁供应不足的原因。

当你需要补充母乳时

如果你的乳汁供应不足，你也需要给宝宝一些配方奶。这通常是暂时的，直到你自己的奶量增加，或者直到你的宝宝开始吃足够多的固体食物，不再需要这种补充剂。但太多的母亲发现，一旦她们开始给孩子喂配方奶，她们就迈出了导致母乳产量减少和过早停止母乳喂养的第一步。但有一些方法可以成功地补充母乳，同时继续母乳喂养。试试这些方法:

可以考虑在母乳喂养时，在母乳喂养时，用一端装着配方奶粉的容器、另一端塞进婴儿嘴里的喂食管来补充母乳。有些妈妈会用胶带把管子贴在乳房上，而另一些妈妈会在喂奶时把管子滑进宝宝的嘴角。这种方法可以确保婴儿同时获得配方奶和母乳，并鼓励他继续母乳喂养。

如果你用奶瓶补充，先喂奶瓶，再喂母乳。在奶瓶里放的奶粉要比你期望的少一点。通过先喂奶瓶，婴儿在吃母乳时不会非常饿，可能更愿意努力学习如何喂好母乳。他还可以在哺乳时体验到饱腹感，这让他对母乳喂养有了积极的感觉。让他想喝多久就喝多久。

当你用奶瓶补充母乳喂养时，要慢慢来。把宝宝抱成半直立的姿势(不要仰卧)，保持奶瓶水平，这样他就必须努力把奶吸出来。如果他停止吮吸，你可以把乳头从他嘴里拿出来，让他休息一下。这样宝宝就不会期待牛奶直接流进他的嘴里(当奶瓶处于一个更垂直的位置时，快速流动的奶嘴就会这样)，所以他更愿意母乳喂养。

鼓励母乳喂养时间与食物无关。如果你的宝宝在吃完配方奶和哺乳后一两个小时变得烦躁，那就重新给他喂奶。她可能只吃了很短的时间，但这些短暂而频繁的喂养实际上对鼓励母乳生产和继续母乳喂养有很大帮助。