蚊子叮咬的终极指南

随着昆虫季节的到来，现在是回顾避免叮咬的最佳方法的好时机没有使用化学物质(以及在需要时更安全使用驱蚊剂的指南)。为了揭开蚊子的神秘面纱，弄清事实真相，我请澳大利亚悉尼大学的医学昆虫学家、蚊子专家卡梅伦·韦伯(Cameron Webb)分享今年夏天避开这些害虫的小贴士。

今年夏天我的家人如何避免蚊虫叮咬?

的加拿大儿科学会(CPS)建议以下方法来减少瘙痒:

不要让它们繁殖

蚊子在死水里繁殖。减少蚊子最有效的方法之一是通过清空儿童水池、花盆和收集水的玩具来清除积水。

避开热点地区

避开蚊子大量聚集的地区，避免在蚊子最活跃的时候外出，比如黄昏和黎明。把纱窗修理好，关好门，防止蚊子进入。蚊子喜欢躲在高高的草丛里，所以要避开那些地方，保持草坪修剪整齐。在室外露台或甲板上使用的强力室内风扇也可以帮助赶走这些小虫子。韦伯解释说，造成这种情况的原因有两个:首先，蚊子不喜欢在微风中飞行;其次，风扇有助于吹走CO²我们呼气，这样蚊子就不会察觉到我们。

制造障碍

给孩子穿浅色、宽松的长袖衬衫，把衬衫塞进长裤里，把裤子塞进袜子里。穿覆盖全身的鞋子，比如跑鞋，不要穿凉鞋。婴儿车的网罩可以在婴儿和虫子之间形成屏障;寻找那些有过的紫外线防护还有虫子的双重保护。

如果必须的话，使用杀虫剂

根据韦伯的说法，驱蚊剂是避免蚊虫叮咬的最有效方法。加拿大卫生部有害生物管理监管机构已批准在加拿大使用避蚊胺、皮卡瑞丁/皮卡瑞丁(高达20%)、10%柠檬桉树油和2%大豆油。CPS建议儿童只应该接触少量的驱蚊化学物质，如避蚊胺(阅读更多关于避蚊胺和替代品的信息)。

蚊子叮咬是否会带来健康风险?

蚊子，特别是它们传播的病毒和寄生虫，实际上每年造成的人类死亡人数比任何其他动物或昆虫都多。据估计，全世界每年有多达100万人死于与蚊子有关的疾病，如疟疾和登革热。虽然这些疾病在北美很少见到(除了出国旅行的人)，但北美的蚊子确实携带了许多病原体——最常见的是西尼罗病毒(WNV)。西尼罗河病毒最早于1999年在纽约发现，随后于2002年在加拿大发现。它主要影响幼儿和老年人。虽然许多感染者没有任何症状，但大约20%的感染者在被咬后14天会出现发烧、头痛、肌肉疼痛和疲劳。这种疾病通常持续三到六天。大约每150人中就有一人会患上与西尼罗河病毒相关的更严重疾病，包括脑炎或脑膜炎等脑部感染。

有些孩子也有过敏反应被蚊子叮咬，或者被虫子抓破皮肤，这可能导致继发性皮肤感染，有时需要抗生素。

为什么有些人似乎对昆虫更有吸引力?

关于饮食和蚊子之间的关系，有很多无稽之谈，比如吃椒盐卷饼、薯片等含盐食物或香蕉、牛油果等含钾丰富的食物会增加你对蚊子的吸引力。韦伯说:“没有证据表明你吃的或喝的任何东西会显著改变你对饥饿的蚊子的吸引力。”他承认，有些人比其他人更吸引蚊子，但确切原因尚不清楚;他说:“最有可能的是，这归结于我们皮肤上的化学物质和微生物的混合物。”“这种数百种化合物的混合会影响我们是否比我们的朋友更容易被蚊子叮咬。”研究表明，一氧化碳对蚊子非常有吸引力²即我们呼气时呼出的气体。它们也会被乳酸所吸引，当我们出汗时乳酸就会释放出来。因此，呼吸和出汗频率增加的体力活动对蚊子特别有吸引力。

多少避蚊胺对孩子是安全的?

CPS建议，只有在需要的时候，才有限度地使用避蚊胺，以防止蚊子、苍蝇和蜱虫。含有避蚊胺的驱虫剂应该不用于婴儿六个月及以下，并应只适用于暴露的皮肤(不喷在衣服下)。以下是CPS按年龄划分的建议:

• 6个月至2年(仅在蚊子叮咬风险高的时候):使用高达10%的避蚊胺，每天不超过一次
• 2年至12年:不超过10%避蚊胺，每天不超过三次
• 12岁以上:不超过30%避蚊胺

避蚊胺已被广泛研究，只有非常罕见的不良副作用(如脑损伤)往往发生在过度使用。更常见的是，一些孩子可能会发现避蚊胺刺激他们的皮肤，导致发痒或皮疹。重要的是要阅读标签，根据CPS指南谨慎使用避蚊胺，并在蚊子叮咬的反应风险与罕见的潜在毒性病例之间取得平衡。

避蚊胺的百分比是什么意思?

“请记住，驱蚊剂的强度并不能决定有多少蚊子被阻止叮咬;它决定了驱蚊剂能提供多长时间的保护，”韦伯说。30%避蚊胺配方，只推荐给12岁及以上的儿童和成年人使用，保护时间为5至8小时，而10%避蚊胺配方，批准给6个月以上的儿童使用，可以持续两个半至四个半小时。5%避蚊胺的配方可以像10%或30%的避蚊胺一样保护你，但只能保护大约两个小时(所以在黄昏进行一小时的足球比赛时，5%的避蚊胺可能会奏效)。韦伯说:“在短时间内，任何驱蚊剂，无论剂量多低或多高，如果使用得当，都能赶走同样数量的蚊子。”

有没有非避蚊胺或天然替代品?

加拿大卫生部已批准使用高达20%的皮卡瑞丁/伊卡瑞丁，这是一种非避蚊胺替代品，可用于儿童安全使用，以防止蚊子和蜱虫叮咬。

此外，10%柠檬桉树油(对甲基甲烷3,8二醇)(PMD)被加拿大卫生部和CPS批准用于三岁以上儿童，每天最多两次。它有时被称为“天然”的选择，因为它是从澳大利亚的一种植物citriodora中提取的，但韦伯警告说，它仍然是一种化学驱蚊剂。“这种产品本身并不是精油，而是蒸馏过程的副产品。”它对蚊子的有效时间长达2小时，对黑蝇的有效时间长达5小时。

还有很多其他的选择，比如2%的大豆油。然而，韦伯说，它们可能不能很好地保护儿童免受咬伤。CPS警告说，仅仅因为标签上写着“天然”并不意味着它对儿童是安全的。这些产品的有效性和安全性可能尚不清楚，并且可能无法防止其他昆虫，如蜱虫。

最安全的驱蚊方法是什么?

CPS建议以下安全指南:

• 使用前请仔细阅读整个标签。
• 驱虫剂应始终由成年人使用，并应放在儿童接触不到的地方。
• 驱虫剂只能在室外喷洒或使用，而不能在封闭的空间，如小屋或帐篷。
• 切勿在食物附近喷洒驱虫剂。
• 只适用于裸露的皮肤。
• 不要在衣服下喷洒或使用驱虫剂。
• 避免眼睛和嘴巴。不要直接喷在脸上，先用手涂抹，再用手涂抹在孩子的脸上。如果防蚊剂进入眼睛，立即用水冲洗，并按照标签上的进一步说明进行操作。
• 不要用在孩子的手上，因为他们可能会揉眼睛或把手放进嘴里。
• 不要在开放性伤口、割伤或擦伤、皮疹、晒伤或过敏皮肤上使用。
• 按照孩子年龄的百分比和申请数量的指导方针，并节省使用。
• 一旦你进入室内，就用肥皂和水洗掉，不再需要保护。
• 如果您的孩子对产品有可疑反应，请立即用水清洗暴露的区域，立即寻求医疗护理，并将产品带到医生那里。

对孩子最好的是什么:喷雾、喷雾泵、乳液还是湿巾?

孩子们在使用喷雾剂时经常蠕动，这可能会使他们有吸入或进入眼睛的风险。但根据韦伯的说法，就有效性而言，配方并不重要。“然而，由于驱蚊剂必须均匀地涂抹在皮肤的所有暴露区域，所以应该选择一种配方，使这项工作尽可能容易，”他说。“我通常推荐使用乳液或面霜，因为它们可以很容易地涂在护理人员的手上，然后再涂在孩子身上。”喷雾剂也应该应用在成人的手上，然后均匀地应用在孩子的皮肤上。“孩子们不应该被允许自己使用驱蚊剂，”韦伯说。

是否推荐使用驱蚊/防晒组合乳液?

驱虫剂和防晒霜的组合在加拿大不被批准使用。韦布说，组合的主要问题是它们的应用建议不匹配。防晒霜应该在出太阳前20到30分钟涂上，至少每两小时补涂一次，如果出汗或游泳，有时要多涂一次。另一方面，驱蚊剂应该只使用少量和较少的频率，并有具体的指导方针，根据年龄限制重新使用。

Joelene Huber是多伦多大学儿科助理教授，在病童医院工作，专门研究发育和自闭症谱系障碍。她是电视新闻节目的常客，也是两个孩子的母亲。在Twitter上关注她@DrJoeleneHuber