试着怀孕

怀孕前需要做哪些检查

在尝试怀孕之前,你需要做一些测试和程序。以下是你在孕前医生预约时应该期待的事情。

通过卡拉Smusiak

怀孕前需要做哪些检查

照片:Stocksy

对于如此简单的事情——精子与卵子相遇,9个月后,婴儿出生——甚至在试图怀孕之前,可能会有大量的测试和程序。虽然免疫检查和筛查可能会让人不堪重负,但重要的是要记住,它们都是为了确保你和你的宝宝尽可能健康。

怀孕前检查在你放弃避孕措施之前,和医生预约一次检查是很重要的。你应该准备好谈论你的家族病史和你的伴侣的病史,以及你的病史,你目前正在服用的药物和你的生活方式。这可以帮助你的医生评估哪些检查是必要的。

安省奥沙瓦(Oshawa)社区医院Lakeridge Health的妇产科医生克里斯蒂娜·孙(Christina Sun)说,健康的生活方式,包括饮食和锻炼,在怀孕期间尤为重要。如果你超重,你的医生可能会建议你改变饮食习惯,多做运动,因为即使是减掉一点点体重也会对你的生育能力产生积极的影响,并帮助你在怀孕期间保持健康。最终,拥有健康的饮食习惯和积极锻炼身体比体重秤上的实际数字更重要。孙医生还鼓励她的病人戒酒服用消遣性毒品,在怀孕前吸烟。

你的医生可能还会为你做基本的血液和尿液测试,以检查各种性传播感染,并检查你的免疫记录和某些免疫测试。

产前v疫苗在怀孕期间,你的免疫功能会有所下降,这使得准妈妈更容易受到感染和并发症的影响。接种疫苗可以在很大程度上预防或降低疾病的严重程度,这些疾病可能会使你生病或在怀孕期间伤害你的孩子。

流感疫苗一直建议在流感季节怀孕的女性服用,所以如果你想要怀孕,在你可能还不知道自己怀孕的前几周接种它是一个好主意。(流感疫苗对孕妇也是安全的。)

像水痘(水痘)和风疹(德国麻疹)这样的活疫苗在怀孕期间是不可能的,所以建议你做免疫力测试,如果必要的话,在怀孕前接种疫苗。孙指出,重要的是要记住,你需要在接种活疫苗后至少等待一个月才能怀孕。

水痘似乎没什么大不了的,但孕妇患肺炎的风险增加了。如果孕妇在怀孕8到20周期间患水痘,婴儿将有轻微的患先天性水痘综合征的风险,这种疾病会导致皮肤疤痕、手臂和腿部发育不全、眼睛发炎和大脑发育问题。

风疹可能会带来更严重的后果:流产、死产和早产的风险会增加,如果风疹传染给胎儿,婴儿出生时可能会出现一系列问题,包括视力和听力问题、心脏损伤、小头畸形以及肝和脾损伤。

那么,如果你发现自己在怀孕期间对风疹或水痘没有免疫力,你该怎么办呢?孙说:“我们建议妇女在分娩前避免接触儿童或风疹患者。”他补充说,妈妈可以在分娩后接种疫苗。

性传播感染孙指出,在怀孕期间,有许多性传播感染(STIs)会导致不孕或影响你或你宝宝的健康,所以如果你处于高风险状态,你可能会在怀孕前接受性传播感染检测,并在怀孕初期再次接受性传播感染检测。

衣原体和淋病通常都没有被诊断出来,因为许多感染这些性传播感染的人没有任何症状。这两种感染都会损害输卵管,导致盆腔炎,从而导致不孕。这些性传播感染也会影响你的怀孕和你的宝宝。衣原体会导致早产,如果在分娩过程中感染了你的宝宝,你的新生儿可能会患上眼睛感染或肺炎。淋病可导致流产、胎膜早破和早产,如果在分娩过程中传给新生儿,可能导致婴儿眼睛、关节或危及生命的血液感染。虽然衣原体和淋病可以用抗生素治愈,但治疗无法消除已经造成的损害。

在怀孕期间,梅毒也会对健康造成严重影响。如果在20周后确诊,早产和胎儿窘迫的风险会增加,出生时患有梅毒的婴儿可能会出现严重的健康问题,比如脑损伤、听力和视力丧失。但如果你在20周之前接受治疗,很有可能感染不会传给你的宝宝。与衣原体和淋病一样,梅毒可以用抗生素治疗。

同样,艾滋病毒也可以传染给你的宝宝,尽管传播可能发生在怀孕、分娩和分娩的任何阶段,以及母乳喂养期间。早期诊断和治疗有助于降低母婴传播的风险。结合婴儿出生后4到6周的治疗,风险低至1%。

最后,你可能会在怀孕前进行乙肝检测,因为它也可能在分娩时传给你的宝宝。出生时被感染的婴儿可能会患上慢性乙型肝炎,这可能导致终身健康问题,但如果婴儿在出生时接受一系列疫苗接种和乙型肝炎免疫球蛋白注射,这是可以预防的。如果你还没有接种过乙肝疫苗,和你的医生谈谈注射乙肝疫苗的事——你可以在怀孕前或怀孕期间的任何时候安全地接种。

遗传筛查你的年龄、家族史和种族背景可能会影响你的孩子出生时是否患有遗传疾病,其中一些会严重降低孩子的生活质量和寿命。

一些遗传条件在某些人群中更为常见。例如,地中海贫血和血红蛋白病等血液疾病在非洲、地中海和亚洲体面人群中更为普遍。囊性纤维化在白种人中最为常见。德系犹太人后裔更有可能携带泰-萨克斯病、卡纳万病和其他一些致命或严重降低儿童生活质量的疾病。

虽然你的医生可能会建议你在怀孕后对某些疾病进行基因筛查,但现在有一些测试可以确定你是否是某些常染色体隐性疾病的携带者,但不会受到这些疾病的影响。如果父母双方都是常染色体隐性基因突变的携带者,那么他们的孩子出生时就有25%的几率患有这种疾病(重要的是要注意,这意味着有75%的几率孩子不会受到影响)。例如,Counsyl家庭准备筛查2.0测试了105种遗传疾病,其中包括80种可能影响预期寿命或生活质量的疾病(如囊性纤维化和泰-萨克斯病),其中许多疾病没有治愈方法或标准治疗方法(如卡纳万病),其中许多可以通过早期干预治疗如生物素酶缺乏症或MCADD)。

这项测试的成本很高。(例如,Counsyl对父母一方进行完整测序的费用为995美元,必要时对另一方进行检测的费用为795美元。查看一下你的保险计划,看看它是否包括这类测试。)不过,多伦多病童医院(The Hospital for Sick Children)的遗传学医生大卫·奇塔亚特(David Chitayat)说,这确实给夫妇们在考虑计划生育时提供了选择。他解释说:“我们谈论的是初级预防,这意味着首先要努力避免疾病的发生。”一对夫妇可以选择这样做使用精子或卵子捐赠者(来自非携带者)来消除风险。或者他们可能会求助于胚胎植入前的基因诊断体外受精对于怀孕,检查每个受精卵的情况,只植入未受影响的胚胎。或者他们可以怀孕,并通过羊膜穿刺术来确定胎儿是否受到影响(如果你对这项测试感兴趣,请咨询你的医生)。

当你计划要孩子的时候,这些问题和假设有时会让你感到不知所措,但你的医生可以帮助你找到答案并解决你的担忧。

本文最初发表于2018年5月1日
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