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我们都听过别人的故事意识到自己怀孕了好几个月了。虽然听起来难以置信,但多伦多圣约瑟夫健康中心的妇产科医生约兰达·柯克汉姆(Yolanda Kirkham)说,她在自己的实践中见过这种情况。她说:“我个人曾遇到过一个病人,在分娩时完全分娩,却没有意识到自己怀孕了。”这个人正在经历所谓的隐孕。
隐性妊娠是指由于各种原因,比正常情况下更长时间未被发现的妊娠。Kirkham说,隐性怀孕通常也被称为未知怀孕,或者母亲分娩晚了产前护理。
Basilico Studio Stock/ Getty Images隐孕发生的频率比你想象的要高。Kirkham说,澳大利亚的一项研究发现,每475例怀孕中就有1例在20周后被诊断出来,每2500例怀孕中只有1例在分娩时被发现。她补充说,在不同的国家,甚至在同一个国家的不同地区,这一比率可能会有所不同。她说:“人们居住的地方有很大的差异。”“如果他们生活在更偏远的地区,或者属于一个更孤立的文化群体,他们可能会有不同的经历。”
虽然有些人怀孕后一直不知道,直到出生前的瞬间在美国,绝大多数隐孕只是发现晚了。
Igor亚历山大/盖蒂图片社隐性妊娠的症状与其他妊娠没有必然的区别。但如果你不去寻找,很容易错过怀孕的早期迹象。例如,怀孕早期常见的恶心和呕吐可能被误认为是病毒性肠胃炎。柯克汉姆指出,体重波动对一些女性来说是正常的,怀孕期间出现的身体变化,比如肚子鼓起来、乳房变大,可能是体重增加的原因。
怀孕最明显的迹象是月经未来,但这也不像你想象的那么明确。有些女性一开始就没有非常规律的月经周期,所以对她们来说,Kirkham说,“她们可能会看到一点斑点,这可能发生在怀孕早期,然后想,哦,那是我的月经”。即使是胎儿的运动柯克汉姆说,通常在怀孕16到24周之间出现的第一次痉挛,对一些人来说可能非常微妙,容易被误认为是痉挛或消化不良。
因此,虽然隐孕可能有妊娠症状,但一些女性可能会淡化或错误地将其归因于其他原因。
damircudic/ Getty Images柯卡姆说,隐孕通常在由于各种原因而没有规律月经的人群中最常见。其中一个例子是多囊卵巢综合征(PCOS),这是一种代谢和内分泌综合征,可导致几次月经未来排成一行。“如果多囊卵巢综合征患者没有月经,这对他们来说是正常的,而不是怀孕的迹象,”柯克汉姆说。“此外,许多多囊卵巢综合征患者被告知他们的生育能力下降了。虽然这可能是真的,但这并不意味着她们不能怀孕。”
PeopleImages/ Getty Images其他可能没有规律月经的人包括运动中相对能量缺乏症(red),也被称为下丘脑闭经或运动员三联征。“这些人通常是运动员或参加竞技运动的人,他们摄入的能量不足,所以身体牺牲了繁殖的能力,以便将能量输送到身体的其他部位以维持生存。”一旦红魔不再活跃,他们的生育能力就会恢复,他们可能会措手不及。
Delmaine Donson/盖蒂图片社刚产后的妈妈们可能也没有她们的月经又回来了。“新妈妈们很忙,也不指望月经会回来,”柯卡姆说。“虽然我们总是说你可以在第一次月经前再次怀孕,但他们可能不会想到这种情况会发生。”同样,那些处于围绝经期的人,在40多岁到40多岁之间,开始跳过月经,并且一直不排卵。“一些围绝经期的人忘记了她们可能需要避孕,也可能错过怀孕。”
PeopleImages/ Getty Images当母亲否认怀孕时,可能会发生隐孕或漏孕,Kirkham说:“这可能是精神或心理健康疾病的组成部分,但也可能是处理冲突的潜意识生存和应对机制。”她解释说,怀孕可能会导致许多不良后果,导致人们处于一种否认的状态。“不幸的是,家庭暴力或亲密伴侣暴力在怀孕期间会增加很多。或者可能会出现经济不稳定、移民后果以及工作或学习上的麻烦。”甚至可能存在宗教或文化禁忌或法律障碍,阻碍全面的生殖保健发挥作用。
Adene Sanchez/盖蒂图片社如果一个怀孕的人不知道自己怀孕了,那就意味着一些,如果不是全部的话,标准的产前护理没有发生。“例如,在早期超声波检查和血液检查中发现罕见的基因异常可能会被遗漏,”Kirkham说。未知怀孕的其他风险因素包括营养不理想,缺乏产前维生素,以及在怀孕期间不鼓励使用酒精,香烟或其他物质,柯克汉姆指出,这可能导致出生体重过轻的婴儿出现其他并发症的风险更大。
如果没有产前护理,子宫肌瘤疾病、高血压或子宫不规则等产妇健康问题也会被遗漏。
mihailomilovanovic/盖蒂图片社这可能会给母亲带来严重的创伤。“如果你没有心理和身体上的准备在分娩过程中,你没有一个支持网络,也没有婴儿车和奶瓶等你需要支持婴儿的所有实物,这可能很难处理,”柯克汉姆说。
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